Vsako leto 31. januarja, na svetovni dan boja proti kajenju, obeležujemo dan brez cigarete, ki kadilcem nudi posebno priložnost za opustitev kajenja.
Podatki kažejo, da se razširjenost kajenja v Sloveniji zmanjšuje, tiste, ki še kadijo, pa NIJZ spodbuja, da prenehajo. Opustitev kajenja prinaša številne koristi za zdravje v vseh starostnih obdobjih, tovrstna življenjska sprememba pa prinaša v času epidemije dodatne ugodnosti.
Škodljivi učinki nikotina
Ko govorimo o vplivu nikotina na zdravje, govorimo predvsem o njegovi neposredni vlogi pri povzročanju zasvojenosti. Velikokrat pozabljamo, da je nikotin živčni strup.
Dr. Tomaž Čakš z NIJZ opozarja:
V poljedelstvu ga uporabljamo kot insekticid, v veterini za zatiranje parazitov. Smrtna doza za odraslo osebo je 30–60 mg, za otroke 10 mg. Akutna zastrupitev z nikotinom povzroča draženje ust in pekoč občutek, slinjenje, slabost in bruhanje, drisko, rano na dvanajstniku, hitro in neredno bitje srca, povišan krvni tlak, povišane vrednosti sladkorja v krvi, več prostih maščobnih kislin v krvi, zmanjšan pretok skozi koronarno žilje zaradi krča tega žilja, pospešeno dihanje in krč bronhialnih mišic, znižano telesno temperaturo, povečano tveganje za strjevanje krvi v žilah in nastanek krvnih strdkov ter nastanek ateroskleroze. Večji odmerki povzročajo tresenje rok, zmanjšano vrednost kisika v krvi, otežkočeno dihanje, mišične krče in v skrajni obliki komo, ki lahko vodi v smrt. Če bodoča mati kadi v času nosečnosti, je veliko tveganje, da se bodo pri otroku kasneje razvile bolezni, kot so debelost, sladkorna bolezen tipa 2, povišan krvni tlak, motnje dihanja.
Uporaba izdelkov z nikotinom posebej zaskrbljujoča med mladostniki
Helena Koprivnikar z NIJZ dodaja:
Nikotin povzroča zasvojenost, zasvoji podobno kot heroin ali kokain. Mladostniki so zelo in bolj kot odrasli dovzetni za zasvojenost z nikotinom. Mlajši ko je posameznik ob začetku uporabe nikotina, bolj verjetno bo postal zasvojen in bolj bo zasvojen. Nikotin pri mladostnikih poveča tudi tveganje za zasvojenost z drugimi psihoaktivnimi snovmi. Mladostništvo je tudi ključno obdobje za razvoj možganov, ki se razvijajo še do približno 25. leta starosti. Izpostavljenost nikotinu v času intenzivnega razvoja možganov lahko moti razvoj možganskih omrežij, ki nadzorujejo pozornost, učenje in dovzetnost za zasvojenost. Privede lahko do trajnih škodljivih učinkov na kognitivne (miselne) sposobnosti, motenj v delovnem spominu, pozornosti, razpoloženju in zaznavanju zvoka ter zvečane impulzivnosti ali tesnobnosti.
Širok nabor učinkovitih ukrepov v boju proti tobačni epidemiji
Ukrepi, ki so bili v Sloveniji sprejeti v zadnjih štirih letih, so med drugim popolna prepoved oglaševanja in razstavljanja na mestih prodaje, dovoljenja za prodajo, enotna embalaža, ki je v veljavo stopila v januarju 2020, maja 2020 pa tudi prepoved značilnega okusa mentola v cigaretah in tobaku za zvijanje.
Poleg zakonskih so na področju nadzora nad tobakom pomembni tudi drugi ukrepi, ki jih na terenu izvajajo nevladne organizacije v sodelovanju s strokovnimi institucijami. Ministrstvo za zdravje redno sofinancira programe, ki so namenjeni različnim ranljivim skupinam prebivalstva za preprečevanje začetka in opuščanje kajenja ter namenja potrebna sredstva za delovanje brezplačne telefonske številke za pomoč pri opuščanju kajenja, ki se glasi 080 2777.
Mag. Vesna Kerstin Petrič, generalna direktorica Direktorata za javno zdravje na Ministrstvu za zdravje, pove, da je širok nabor ukrepov in aktivnosti za preprečevanje začetka in opuščanje kajenja, ki se bodo izvajali tako na nacionalni kot lokalni ravni, zajet tudi v predlogu desetletne Strategije za zmanjševanje posledic rabe tobaka 2021–2030, ki je v pripravi za sprejem na Vladi Republike Slovenije.
Odstotek kadilcev se znižuje tudi med odraslimi!
Zmanjševanje razširjenosti kajenja med mladostniki v Sloveniji beležijo že približno dve desetletji, najnovejši podatki pa kažejo, da se odstotek kadilcev znižuje tudi med odraslimi, predvsem moškimi.
Helena Koprivnikar z NIJZ navaja:
Nacionalna raziskava o zdravju in zdravstvenem varstvu iz leta 2019 je prva zabeležila ugodne spremembe odstotka kadilcev med moškimi, raziskava Z zdravjem povezan vedenjski slog - CINDI 2020 pa kaže, da se je odstotek kadilcev med prebivalci, starimi od 25 do 74 let, v Sloveniji s 23 % znižal na 20 %. Tudi v tej raziskavi beležimo več ugodnih sprememb v odstotku kadilcev med moškimi.
Kako lahko opustim kajenje?
Dr. Tomaž Čakš z NIJZ pove, da v Sloveniji trenutno zaradi epidemije ne potekajo brezplačna individualna svetovanja in skupinski programi za opuščanje kajenja v Zdravstveno-vzgojnih centrih oziroma Centrih za krepitev zdravja. Ta vrsta pomoči bo ponovno vzpostavljena takoj, ko bo to možno. Na voljo pa so druge vrste pomoči, svetovalni telefon, internetni forum idr.
Na brezplačnem svetovalnem telefonu za opuščanje kajenja 080 27 77 lahko vsakdo pridobi potrebne informacije o opuščanju oziroma se dogovori za pomoč pri opuščanju preko telefona. Telefon deluje vsak dan, tudi med vikendi in prazniki, med 7. in 10. uro ter med 17. in 20. uro. Svetovanje za opuščanje je dostopno tudi na internetu na forumu med.over.net. V lekarnah so na voljo različne oblike nikotinskega nadomestnega zdravljenja, ki pomagajo kadilcu, da je opustitev kajenja uspešnejša. Na voljo so žvečilke, obliži in inhalatorji, o uporabi le-teh pa vam lahko svetujejo v lekarni. Zdravila na recept vam lahko predpiše vaš osebni zdravnik.
Nevarnost neregistriranih izdelkov z nikotinom
Različni izdelki z nikotinom niso pripomočki za opuščanje kajenja (z izjemo tistih, ki so registrirani za namen opuščanja kajenja: to so žvečilke, obliži, inhalatorji).
Različne novejše izdelke z nikotinom, kot so elektronske cigarete ali novi tobačni izdelki, v katerih se tobak segreva, uporablja višji odstotek mladoletnikov kot odraslih, njihova uporaba pa večinoma narašča.
Dr. Tomaž Čakš z NIJZ poudarja:
Priporočamo, da kadilci, ki želijo opustiti kajenje, pri tem uporabljajo preizkušene, varne in klinično testirane pripomočke, s strani Agencije za zdravila odobrene nikotinske nadomestke ter zdravila, ki so na voljo v lekarnah ali jih predpiše zdravnik na recept. Različni izdelki z nikotinom, kot so elektronske cigarete ali novi tobačni izdelki, v katerih se tobak segreva, niso pripomočki za opuščanje kajenja. Zato jih ne priporočamo oziroma jih povsem odsvetujemo, saj vzdržujejo zasvojenost z nikotinom in imajo škodljive učinke na zdravje.
Izjemna pomembnost opuščanja kajenja v času epidemije covida-19
Doc. dr. Mihaela Zidarn in doc. dr. Saša Kadivec iz Univerzitetne klinike za pljučne bolezni in alergijo Golnik opozarjata:
Kajenje je dejavnik tveganja za okužbe na splošno, še posebej za okužbe dihal. Kadilci imajo pogosteje težji potek covida-19, še posebej so ogroženi bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, ki je posledica kajenja. Zmanjšanje stopnje kajenja lahko vpliva tudi na zmanjšano obremenitev zdravstvenega sistema zaradi drugih stanj, povezanih s kajenjem, ki zahtevajo zdravstveno obravnavo in hospitalizacijo.
Kam se na pomoč obrniti v beli Ljubljani?
V Mestni občini Ljubljana menijo, da je preprečevanje rabe tobačnih izdelkov v veliki meri odvisno od ponudbe preventivnih dejavnosti in programov, s pomočjo katerih se je mogoče soočiti s težavami in z ustreznimi (pravočasnimi) ukrepi preprečiti še večjo škodo. Zavedajo se pomembnosti obstoja in razvoja programov, ki nudijo pomoč osebam v njihovem lokalnem okolju.
Poudarjajo, da so v Ljubljani poleg javnega zdravstvenega sistema nevladne organizacije tiste, ki predstavljajo najmočnejši steber pri nudenju neposredne podpore in pomoči osebam, ki tovrstno pomoč potrebujejo.
Trenutno se zaradi razglašene epidemije covida-19 svetovanja in delavnice ne izvajajo v živo, kljub temu pa so na voljo strokovnjaki za svetovanje ali pogovor preko telefona in spleta.
Kontaktni podatki organizacij s programi, kjer lahko poiščete pomoč pri opuščanju kajenja
Zdravstveni dom Ljubljana, Program individualnega svetovanja za opuščanje kajenja
T: 01 2004 627
Lekarna Ljubljana, Program opustimo kajenje
T: 080 7117
UL, Fakulteta za socialno delo, Program preprečevanja in zmanjševanja škode zaradi tveganih življenjskih slogov mladih v MOL
T: 01 280 9249
Zavod BOB, Program Tobalko vila
