Predvsem uspešno delujejo na metastaze raka dojke.
Nove ameriške raziskave so pokazale, da je mogoče uspešno preprečevati ponovitev raka dojke in nastanek metastaz pri pacientkah, pri katerih se je bolezen po začetnem uspešnem zdravljenju umirila.
Presenetljivo je, da za to lahko uporabimo že odobrena zdravila, ki so trenutno predpisana za druge bolezni. Avtorji raziskave menijo, da bi se enaka metoda lahko uporabila tudi pri drugih vrstah raka.
Mirujoče rakave celice kot glavni vzrok ponovitve
Znanstveniki z Univerze v Pensilvaniji so identificirali ljudi, pri katerih po zdravljenju raka dojke ostanejo t. i. »mirujoče« rakave celice. Te celice so neaktivne, lahko pa se po letih mirovanja ponovno aktivirajo in povzročijo razrast metastaz.
Vodji raziskave, Angela DeMichele in Lewis Chodosh iz Centra za raka Abramson in Medicinske fakultete Perelman, sta v reviji Nature Medicine predstavila rezultate, ki kažejo, da je mogoče te celice odkriti in zdraviti z zdravili, ki se že uporabljajo za druge bolezni.
Rak dojke se po zdravljenju ponovi v 30 odstotkov primerov. Nekatere vrste, kot sta HER2+ in trojno negativni rak dojke, se vrnejo v nekaj letih, medtem ko lahko ER+ rak dojke ostane v mirujočem stanju tudi desetletja. Doslej ni bilo načina, da bi preživele osebe z mirujočimi rakavimi celicami lahko kakorkoli zdravili preventivno.
Zdravila, ki »prebudijo in uničijo« mirujoče celice
Študija je pokazala, da hidroksiklorokin in everolimus, ki sta odobrena s strani ameriške FDA za druge namene, ciljata na proces avtofagije in signalno pot mTOR, ki celicam omogočata preživetje v mirujočem stanju. Ko sta poti blokirani, celice ne morejo ostati »skrite« in jih je mogoče uničiti, preden povzročijo ponovitev bolezni.
V klinični študiji CLEVER so preizkusili mirujoče celice v kostnem mozgu 51 preživelih pacientk raka dojke. Udeleženke, pri katerih so odkrili celice, so prejele eno, drugo ali kombinacijo obeh zdravil. Po šestih do dvanajstih mesecih so bile mirujoče celice pri večini odstranjene, po povprečnem 42-mesečnem spremljanju pa se je bolezen ponovila le pri dveh udeleženkah.
»Naša študija kaže, da je preprečevanje ponovitve raka z zdravljenjem mirujočih rakavih celic resnično obetavno,« poudarja DeMichele.
Bo to pomembna prelomnica v onkologiji?
Profesor Janoš Terzić, vodja Laboratorija za raziskave raka na Medicinski fakulteti v Splitu, pravi, da bi lahko nova strategija spremenila pristop k zdravljenju: namesto čakanja na ponovitev bi lahko zdravniki preventivno uničili mirujoče celice, kar bi zmanjšalo tveganje ponovitve tudi desetletja po prvem zdravljenju.
»Če bodo večje klinične študije potrdile te rezultate, bo to prelomnica v zdravljenju malignih bolezni,« dodaja Terzić. Obenem poudarja, da so bili vsi mehanizmi sprva potrjeni pri miših, kar je omogočilo odkritje učinkovitih zdravil in njihove optimalne kombinacije, preden so jih uporabili pri ljudeh.
